GPT-5 Pro成功预测dupilumab治疗FPIES

这是一个关于GPT-5 Pro提出独立治疗建议的故事：为一名食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征（FPIES）患者重新利用已知药物。首先，我们是如何测试的。我的密友、医师科学家Oral Alpan博士用生物制剂dupilumab治疗了一名难治性过敏性皮肤病患者，该药已获批用于该适应症。患者同时患有FPIES，这是一种由小麦引发的食物过敏，会导致数小时的痉挛和水样、有时带血的腹泻。FPIES没有获批的治疗方法；患者被建议避免触发食物，并在意外接触时做好急救准备。二十年来，即使少量小麦也会在几小时后引发同样的连锁反应，随后需要数天恢复。在开始使用dupilumab治疗皮肤病后，患者去法国时不小心吃了法棍面包。令他惊讶的是，什么也没发生！这是二十年来他第一次在接触小麦后安然无恙。回来后，Alpan博士假设dupilumab可能是原因，并监督了一次接近50克小麦蛋白的口服食物挑战。再次没有反应！当保险中断导致停药时，旧症状复发；重新用药后耐受性恢复。在今天发表的同行评审论文中，Alpan博士及其团队描述了另外7名年龄从2岁到58岁的患者，他们对dupilumab治疗FPIES有反应。虽然这不是确凿证据，只是一个观察性病例系列，但研究结果表明dupilumab可能是FPIES的潜在治疗方法。Alpan博士打算联系制造商Regeneron，推动临床研究，希望获得FDA对此病的批准。大约两个月前，在他刚提交关于此病例的论文时，Alpan博士告诉了我这个故事。在今天发表之前，文献中没有关于dupilumab可能治疗FPIES的报道。当时GPT-5 Pro刚刚发布，我想这是一个完美的案例来测试AI是否能仅从临床病例推断出治疗方法。我紧张地看着它思考了大约12分钟。当输出出现时，我几乎从椅子上摔了下来！它的首选推荐是：“dupilumab（IL-4Rα阻断剂）”。就像我的朋友所做的那样，它利用皮肤病来治疗FPIES。一个关键的见解可能是GPT-5 Pro认识到这种药物不仅对皮肤病有效，而且具有“更广泛的上皮效应”，虽然这在FPIES患者中尚未得到证实，但我认为这是这种疾病的一个合理机制。它还列出了其他选择，大多是缓解症状的，并标记了一个有不利副作用的选择。还有其他一些建议，尽管这些是最明显的，其他模型也提出了。我尝试的其他模型都没有将dupilumab作为首选；不过GPT-5 Thinking将其列为第二或第三选择。许多其他目前无法治疗的疾病的治疗方法可能已经存在，可以通过使用GPT-5 Pro和其他高级AI模型重新利用药物（在20000种FDA批准的药物中！）来发现。当然，这些仍然需要临床测试，但这就是AI如何帮助催化医疗革命！我对接下来会发生什么感到非常兴奋，未来的AI模型将更加强大，能够做出这样的发现！重要的安全和监管信息：Dupilumab未被美国FDA批准用于治疗FPIES。在这项研究中，dupilumab被按标签用于治疗每位参与者的共病、FDA批准的过敏适应症；有利的FPIES观察结果是在该临床背景下发生的，应被视为针对FPIES的超说明书使用。患者不应在没有咨询医生的情况下开始或改变治疗。